Ko jūsu periods atklāj par jūsu veselību

Kāds ir normāls periods? Iesācējiem tas ir tas, kas jums ir normāli. Tipiskais veselīgais cikls ir no 22 līdz 35 dienām. Un, lai gan periods, kas pienāk dienu vēlāk vai šķiet mēnesi smagāks par otru, īstermiņā var uztraukties, tas ir normas robežās. Jums vajadzētu uztraukties par izmaiņām, kas turpinās trīs mēnešus vai ilgāk un iezīmē radikālu novirzi no tā, ko jūs zināt kā parasto periodisko uzvedību. Šādi dīvaini periodi ir ne tikai jocīgi; tie var liecināt par jūsu veselību, kas norāda, ka jums ir lielāks osteoporozes, sirds slimību, neauglības vai noteiktu vēža risks. Tālāk sniegti sarkanie karogi par biežākajām menstruāciju neveiksmēm.

Indikatora zīmes:
Ja šķiet, ka menstruācijas ilgst ilgāk par septiņām dienām, jūs izlaižat lielus recekļus vai stundas laikā regulāri sākat mērcēties caur maxi spilventiņu vai super tamponu, jums ir menorāģija - medicīnisks termins smagai menstruālā asiņošanai.

Ko sagaidīt no sava Ob / Gyn:
Pēc anamnēzes iegūšanas ārsts var jums veikt grūtniecības testu; pastāv iespēja, ka olvadu grūtniecība vai spontāns aborts izraisa asiņošanu, pat ja jums nav bijušas citas grūtniecības pazīmes, piemēram, maigas krūtis vai slikta dūša.

kā izaudzināt labu bērnu

Ja grūtniecība tiek izslēgta, ārsts veiks iegurņa pārbaudi, lai sajustu miomas (nevēža izaugumus, kas attīstās dzemdē un rodas līdz 30 procentiem sieviešu reproduktīvā vecumā). Viņa var pat izmantot ultraskaņu, lai iegūtu labāku skatu. Ja asiņošana no fibroīdiem izraisa anēmiju vai samazina ikdienas aktivitātes, var ieteikt medikamentus - piemēram, tableti - vai operāciju, saka endokrinoloģe Barbara P. Lūkerta, MD, medicīnas profesore Kanzasas Universitātes Medicīnas skolā Kanzassitijā.

Jūsu ārsts var meklēt arī endometrija oderes polipus, labdabīgus, sīpolu veidojumus. Polipus parasti noņem, izmantojot elektrisko strāvu, operāciju vai sasaldēšanu (visas ir biroja procedūras).

Gaidiet dažus asins testus, lai pārbaudītu hormonu nelīdzsvarotību, kurai var būt nepieciešama medicīniska ārstēšana. Jūsu ārsts var arī veikt asins analīzi vairogdziedzera darbībai. Vai nu pārmērīga, vai nepietiekama vairogdziedzera darbība var izraisīt ciklu saīsināšanos, pagarināšanos vai vispār pazušanu, saka Lukerts. Vairogdziedzera darbības traucējumi ir astoņas reizes biežākas sievietēm nekā vīriešiem, un simptomi var parādīties tik smalki, ka diagnozi var bīstami aizkavēt. Nepārbaudot, pārmērīga vairogdziedzera darbība galu galā var izraisīt dzīvībai bīstamus sirdsdarbības pārkāpumus. Un, ja Jums iestājas grūtniecība un Jums ir neapstrādāta vairogdziedzera aktivitāte, mazulim var būt traucēta smadzeņu attīstība.

Vecuma skaitļi arī. Ja pēc 35 gadu vecuma Jums rodas smaga asiņošana (īpaši, ja asiņošana notiek arī tad, ja Jums nav menstruāciju), ārsts var ieteikt endometrija biopsiju, lai izslēgtu endometrija vēzi.

Vairāk nekā 10 procentiem sieviešu ar menorāģiju var būt iedzimts asinsreces traucējums, ko sauc par Von Villebranda slimību. Ja jums vienmēr ir bijuši smagi periodi, ja jūsu smaganas viegli asiņo un ja pēc nelielas traumas vai operācijas esat piedzīvojis pārāk smagu asiņošanu, jums jāpārbauda, ​​vai nav traucējumu, saka epidemioloģe Anne Dilley, Ph.D., kas izmeklē Von Willebrand slimība Atlantas slimību kontroles un profilakses centrā.

Lai iegūtu diagnozi, jāveic specializēts un precīzi noteikts asins tests, un, lai iegūtu precīzu rezultātu, jums jāievēro īpaši norādījumi par ēdienu, fizisko slodzi un aspirīna lietošanu. Katrai sievietei, kurai diagnosticēta Fon Vilbranda slimība, vēl 50 cilvēkiem tas ir saskaņā ar Stephanie Seremetis, MD, hemofilijas ārstēšanas centra un sieviešu veselības programmas direktore Sinaja kalna Medicīnas skolā Ņujorkā. Daudzām sievietēm ar nediagnosticētu Von Willebrand slimību attīstās anēmija, un problēmas risināšanai viņi var izmantot pilnīgi veselīgu dzemdi. Bet, kamēr histerektomija beidz menstruālo plūsmu, šīs sievietes joprojām ir neaizsargātas pret bīstamu asiņošanu, ja viņas ir ievainotas vai tiek operētas.

Indikatora zīmes:

Līdz normālam periodam tiek uzskatītas līdz 35 dienām starp periodiem. Ja jums ir daudz vairāk izplatīts, tāpēc katru gadu jūs saņemat sešus vai mazāk periodus (stāvokli, ko sauc par oligomenoreju), lieciet savam ārstam to pārbaudīt.

Ko sagaidīt no sava Ob / Gyn:
Jūsu ārsts vēlēsies izslēgt grūtniecību. Ja jūs neesat stāvoklī, viņa var pārbaudīt hormonu līmeni asinīs. Ja jums ir par maz estrogēna, dzemdes gļotāda regulāri neveidojas; par maz progesterona, odere regulāri neizdalīsies.

Statistiski galvenais aizdomās turamais, ja jums ir pārāk maz periodu, ir policistisko olnīcu sindroms (PCOS), kas 80% gadījumu izskaidro oligomenoreju un ietekmē līdz 15 procentiem reproduktīvā vecuma sieviešu. Šo traucējumu raksturo sīkas, asimptomātiskas olnīcu cistas, ovulācijas trūkums, dažreiz aptaukošanās un nedaudz lielāks vīriešu hormonu līmenis, kas var izraisīt pūtītes un pārmērīgu matu augšanu, saka Moon H. Kim, MD, reproduktīvās endokrinoloģijas direktore un neauglība Kalifornijas universitātē, Irvine. Ja ārsts diagnosticē PCOS, jums būs nepieciešami specializēti glikozes testēšanas un skrīninga testi asins tauku patoloģiju noteikšanai. Sievietēm ar PCOS ir septiņas reizes lielāka iespēja saslimt ar diabētu jaunībā kā citām sievietēm. Tiem, kuriem ir PCOS, visticamāk ir arī augsts triglicerīdu līmenis un zems sirds aizsargājoša augsta blīvuma lipoproteīnu līmenis, kas, iespējams, palielina sirds slimību risku, saka Andrea Dunaif, MD, sieviešu veselības nodaļas vadītāja Brigamā un Sieviešu slimnīcā Bostona.

romantiskas lietas, kas jādara manam vīram

Ja jums ir neārstēta PCOS, jums ir lielāks endometrija vēža risks (jo jūs regulāri neizlaižat dzemdes gļotādu), un tas var kļūt daudz jaunāks (vidējais vecums 32, nevis 61 gads) nekā sievietei bez traucējumiem. Pēc diagnozes noteikšanas jūs varat veikt preventīvus pasākumus, lai izvairītos no diabēta un sirds slimībām, tostarp vingrot, zaudēt lieko svaru un, iespējams, izmantot jaunas zāles insulīna rezistences apkarošanai, piemēram, metformīnu. Lai gan šīs zāles vēl nav FDA apstiprinātas PCOS, sākotnējie pierādījumi liecina, ka tas var uzlabot gan reproduktīvās, gan vispārējās veselības problēmas sievietēm ar PCOS. (Lai piedalītos pētījumos vai iegūtu informāciju par PCOS, skatiet vietni PCOSupport.org.)

Indikatora zīmes:
Ja jūsu parasti punktuālais periods pazūd trīs vai vairāk mēnešus un jūs neesat bijis pakļauts ārkārtējam stresam (un jūs esat pārliecināts, ka neesat stāvoklī), jums jātiek līdz amenorejas apakšai.

Ko sagaidīt no sava Ob / Gyn:
Pēc rūpīgas vēstures ārsts var veikt asins analīzes, lai noteiktu hormonu līmeni. Nelīdzsvarotība var liecināt par gaidāmo menopauzi; ja jums ir vairāk nekā 40, tas ir iespējams iemesls, kāpēc menstruācijas ir apstājušās, bet tas var notikt arī jaunākām sievietēm. Ja šķiet, ka esat pakļauts agrīnai menopauzei, jūs vēlaties to uzzināt pēc iespējas ātrāk, lai varētu runāt ar savu ārstu par hormonu aizstājēju, kas var pasargāt jūsu kaulus no riskiem, kas saistīti ar pārāk mazu estrogēna daudzumu, un palīdzēt ar šādām blakusparādībām kā karstuma viļņi.

Viens viltīgs un potenciāli nopietns stāvoklis, kas nozog periodus, ir hipofīzes bezvēža audzējs, kas ražo prolaktīnu - hormonu, kas kontrolē mātes piena ražošanu. Agrāk sieviete ar šāda veida audzēju var nejust sliktu, un vienīgie norādījumi par tās klātbūtni var būt menstruāciju trūkums un izdalījumi no krūts, uzskata Lukerts. Ja hipofīzes audzējs netiek ārstēts un turpina palielināties, tas var traucēt daudzu vitāli svarīgu hormonu ražošanu un var nospiest redzes nervu, izraisot galvassāpes un redzes problēmas. Par laimi, lai arī katru gadu tos diagnosticē līdz 100 000 cilvēku (ja nepieciešams, veicot asins analīzes un smadzeņu skenēšanu), gandrīz visi prolaktīnu ražojošie audzēji paliek mazi, un medikamenti var veiksmīgi samazināt prolaktīna līmeni un atjaunot menstruāciju.

Ja esat dedzīgs trenažieris / diēta un trūkst menstruāciju, ārstam jāpārbauda, ​​vai nav sieviešu sporta triādes pazīmju. Šis sindroms, amenorejas, anoreksijas un osteoporozes (kaulu retināšanas) kombinācija, rodas, ja pārāk daudz vingrinājumu un diētas liek organismam pietiekami daudz stresa, lai apturētu ovulāciju un estrogēna ražošanu. Patiesās briesmas ir tādas, ka, pat ja jūs neizskatāties ārkārtīgi slaids un menstruācijas nav pilnībā izslēgtas, jūsu kauli var būt retāki, padarot jūs vairāk pakļautus stresa lūzumiem tagad un nopietnām osteoporozes komplikācijām nākamajos gados, saka ob / gyn Gita P. Gidwani, MD, no Klīvlendas klīnikas. Lai pārbaudītu, var novērtēt hormonu līmeni un noteikt kaulu biezumu. Ja stāvoklis tiek ārstēts pārāk ilgi, bojājumi var būt neatgriezeniski.

Indikatora zīmes:
Ja tas ir regulāri, pat 21 dienas cikls var būt normāls. Bet ir vērts pārbaudīt ciklu, kas laika gaitā ir kļuvis īsāks, saka Džeina Harisone-Hohnere, R.N.P., menstruāciju traucējumu programmas direktore Oregonas Veselības zinātņu universitātē Portlendā.

Ko sagaidīt no sava Ob / Gyn:
Asins analīzes. Gaiši vai neregulāri periodi var būt arī zema estrogēna vai progesterona līmeņa rezultāts.

Kaut arī biežāki ir garie cikli, bieži gaismas periodi dažkārt ir menopauzes vai PCOS pazīme. Vairogdziedzera darbība ar nepietiekamu vai pārmērīgu darbību var arī izraisīt periodus biežāk.

Indikatora zīmes:
Dažas pilnīgi normālas sievietes asiņo tikai trīs dienas, un tām nekad nav vajadzīgs vairāk kā junioru tampons. Bet, ja asiņošana ir neraksturīgi maz (teiksim, jūsu spilventiņi iegūst tikai ceturtdaļas lielumu) vai kļūst daudz vieglāki nekā bijuši (septiņu dienu periods kļūst par divām), tas ir pelnījis pārbaudi.

Ko sagaidīt no sava Ob / Gyn:
Pārāk gaiši periodi var liecināt par PCOS, sieviešu sporta triādi, hipofīzes audzēju vai vairogdziedzera disfunkciju, tāpēc sagaidiet asins, glikozes un kaulu blīvuma testus.

kā sevi nogalināt ar kopīgiem sadzīves priekšmetiem

Asiņošana starp periodiem

Indikatora zīmes:
Tas nav nekas neparasts, ka rodas neliela daudzuma tā sauktā izrāviena asiņošana, jo estrogēns cikla vidū nedaudz pazeminās. Bet pastāstiet savam ārstam, ja asiņošana ir smaga vai turpinās katru ciklu.

Ko sagaidīt no sava Ob / Gyn:
Jūsu ārsts veiks neseno kontracepcijas anamnēzi. Sievietēm, kuras lieto tabletes, izrāviena asiņošana parasti notiek tieši tad, kad tās sāk lietot, vai arī tām, kuras to lieto, bet ir aizmirsušas tabletes. Gaidiet iegurņa eksāmenu: ja jūs neesat lietojis tabletes vai neesat palaidis garām nevienu tableti, viņa varētu vēlēties meklēt polipus. Ja neesat monogāms vai ja jums ir jauns seksuālais partneris, lūdziet veikt pārbaudi attiecībā uz seksuāli transmisīvām slimībām. Hlamīdijas (bakteriāla infekcija, kas sievietēm bieži ir bez simptomiem) var izraisīt asiņošanas izrāvienu. Ja diagnoze nav diagnosticēta, hlamīdijas var izraisīt iegurņa iekaisumu un neauglību.

Kad runa ir par ārpuses perioda regulēšanu, nekas nav līdzīgs perorālajām kontracepcijas tabletēm. Ar savlaicīgu hormonu estrogēna un progestīna izdalīšanos tabletes var pielīdzināt gandrīz jebkuru kļūdainu periodu. Tomēr tabletes nav panaceja perioda problēmām.

'Tā ir kļūda, kad jūs ievietojat tabletē, lai regulētu menstruācijas, neuzzinot cēloni. Šī pieeja var slēpt nopietnas veselības problēmas, un, ja jūsu ārsts reaģē tā, jums vajadzētu viņu par to apšaubīt, 'saka Kanādas pilsētiņas Kanzasas Universitātes Medicīnas skolas medicīnas profesore, endokrinoloģe Barbara P. Lūkerta.